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升清降浊逆转方法—摆脱食管炎

免费咨询 来源:苏州同济医院 作者:范主任 点击:213次

食管炎虽然不是胃肠疾病中常见的,但是这种疾病对于人体健康也会造成非常大的影响的,甚至有可能会发生更加严重的疾病,因此对于食管炎的治疗来说是非常重要的,那么凭借现在的医疗要怎样治疗食管炎呢?今天我们就来详细了解一下食管炎的治疗。

苏州同济医院胃肠科顾问沈宗林主任指出在了解食管炎的治疗之前很有必要对食管炎做一下详细了解,下面我们就来全面了解一下食管炎。

食管炎

食管炎简介

食管炎是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食管炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食管炎。

食管炎的原因

一、按照急性食管炎的发病类型,可以分为单纯性、化脓性、坏死性等类型食管炎,多是由于食物腐败、高温、刺激性强等因素造成食管炎,特别是感染、真菌造成的食管炎较为明显。另外,强酸碱等化学剂能够造成食管粘膜坏死、溃疡的形成。

二、慢性食管炎,导致食管炎的原因多是由于长期的食物刺激、重度吸烟、胃反流等因素造成的。慢性食管炎比急性食管炎的并发症发病几率更高,几乎在50%左右,容易发生溃疡、狭窄、出血,甚至导致恶变的发生,需要引起患者的重视。 

食管炎的症状

食管炎其症状主要是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多,当食管炎严重时可引起食道痉挛及食道狭窄。当食道下端因发炎导致粘膜变性继而长出胃的柱状上皮细胞时叫做巴洛氏食道,此为食道癌之前身,必须长期追踪其变化。一般食管炎之出血较轻微,但也可能引起吐血或解沥青便。

正常情况下,胃酸是不会反流到食道的,食道下半段有一处高压区,阻挡胃酸向食道反流,如果贲门因故变松,高压区的压力会下降甚至消失,胃酸、胆汁就会反流到食道,对食道粘膜刺激强烈,引发食管炎。餐后平躺,进食过量,甜食或油腻食物吃得太多都会引起胃里的东西向食道反流。当感到"烧心",或"心口疼",喝热水或吃刺激性食物时胸骨后痛感明显,都是食管炎的症状。还有吞咽食物感到发噎,是由于食道水肿,食道内变窄或食道壁因炎症刺激而发生痉挛性收缩所致。食管炎应及时诊治,不然会恶化以至于发生食道粘膜溃疡,还会呕血或便血。 

食管炎的危害

1、恶变:食道中发生癌肿的发生率不甚确切,长期反流物进入Barrett食道可能起恶变作用。但有研究认为Barrett食道病病人施行了抗反流治疗亦不能使这些柱状上皮消退,亦不减少恶变的危险性。Barrett食道的柱状上皮区内可以发生异型增生,程度可自低度到高度,有时低度异型增生不易与正常柱状上皮区别,高度异型增生与原位癌有时难予区别,并可进展至浸润癌。这些恶变的肿瘤系腺癌。须要指出的是内镜发现贲门腺癌伴有良性柱状上皮与柱状上皮异型增生为腺癌是有区别的。Barrett食道的异型增生是癌前期状况已为多数人口碑。

2、溃疡:食道引起溃疡的发病率为2%~54%,食道柱状上皮受酸性消化液腐蚀后可以发生溃疡,出现类似胃溃疡的症状,疼痛可放射至背部,并可引起穿孔、出血、浸润、溃疡愈合后发生狭窄,出现下咽不畅的症状。甚至可穿透主动脉导致大出血而迅速致死。溃疡的病理分型有两种,为常见的为发生在鳞状上皮段的浅表性溃疡,这种类型与因反流性食道炎引起的溃疡相似。另一种少见的为发生在柱状上皮段的深大溃疡,与消化性溃疡相似。

3、胃肠道出血:可表现为呕血或便血,并伴有缺铁性贫血,发生率约为45%,其出血来源为食道炎和食道溃疡。

4、狭窄:食道狭窄是Barrett食道常见的并发症,发生率为15%~全面。狭窄部位多于食道中上段的鳞-柱状上皮交界处,而胃食道反流引起的狭窄多位于食道下段。反流性食道炎的发生率为29%~82%。病变可单独累及柱状上皮,也可同时累及鳞状和柱状上皮。

以上就是对于食管炎作出的详细介绍,如果你也出现了食管炎的症状,建议到正规的医院检查一下,下面我们也可以来看一下食管炎的检查。 

食管炎的检查

1、食管压力测定:正常人安静时,食管下段括约肌有一定压力,有胃、食管反流的患者压力降低。

2、食管PH值测定:测定食管PH值,观测其反流情况。必要时可做24小时食道PH监测试验,了解食管PH昼夜节律变化。

3、酸滴入试验:通过酸滴入试验,激发病人症状,作为诊断方法之一。

4、食管饮食检查:食管蠕动减弱,食管下段粘膜皱壁粗乱,有时可见小龛影及狭窄。

5、内镜检查及活组织病理检查:通过内镜及活组织病理检查可以确定是否有反流性食管炎的病理改变以及有无胆汁反流是否有反流性食管炎的病理的严重程度有重要价值根椐Savary和Miller分组标准反流性食管炎的炎症病变可分为4级:Ⅰ级为单个或几个非融合性病变表现为红斑或浅表糜烂Ⅱ级为融合性病变但未弥漫或环周Ⅲ级病变弥漫环周有糜烂但无狭窄Ⅳ级呈慢性病变表现为溃疡狭窄纤维化食放宽缩短及Barrett食管。 

苏州同济医院——患者值得信赖

苏州同济医院胃肠科,是华东胃肠病研究所附属特色专科、全国胃肠诊疗推广基地。汇聚了众多华东地区知名的胃肠学科专业人才。它是目前华东地区的专业胃肠道疾病科研机构,苏州同济医院胃肠科作为胃肠病研究所附属特色专科医院,全国胃肠诊疗推广基地,在华东地区胃肠治疗领域发挥着极其重要的作用,为广大胃肠疾病患者送去健康和希望。

苏州同济医院胃肠科成立以来,接诊来自全国各地约几十万名患者,赢得了较好的社会效益和经济效益。多年来,苏州同济医院胃肠科对社会上孤寡老人、残疾人等实行优惠诊治,办院以"科技创新,恩报百姓"为己任,以温馨的就医环境、精湛的诊疗、合理的收费标准,让更多的胃肠病患者早日解除痛苦。

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