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消化道出血概述与病因

免费咨询 来源:苏州同济医院 作者:admin 点击:113次

  消化道出血概述

  小儿消化道大出血并不罕见,从新生儿到儿童任何年龄都可能发生。表现形式为呕血或便血,且多为呕血及便血同时或先后发生。大量出血的结果常导致休克与急性贫血。一般突然发生大出血者常无其他全身或局部症状,称为无痛型大出血,少数继发于某些疾病者可有腹痛或高热等相应症状。

  出血原因大致可归纳为四类:

  1.出血性疾病如:新生儿自然出血、过敏性出血(特别是过敏性紫癜)、血友病、白血病等。

  2.感染性疾病如:新生儿败血症、出血性肠炎、肠伤寒出血、胆道感染出血等。

  3.胃肠道局部病变出血常见病因有食管静脉曲张(门静脉压增高症)、婴幼儿溃疡病出血、异位或迷生胰、肠息肉脱落、胃肠道血管瘤、肠重复畸形等。此类出血以美克尔憩室出血为多见。但有不少患儿快速大出血后不再出血,始终诊断不清。

  4.少数"无痛型"急腹症出血如:新生儿肠扭转(肠回转不良症)、休克型肠绞窄以及少见的无痛型肠套叠(症状以休克及出血为主)等。

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