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长期打呃可能是胃息肉作怪

免费咨询 来源:苏州同济医院 作者:admin 点击:132次

  今年刚满30岁的詹先生看上去身强体壮,充满活力,但他有个毛病连自己很是不爽,有时候还让自己难堪、难受。这个毛病就是不明原因的上腹饱胀、打呃,并且已经不知不觉中打了3年。今年4月初,詹先生到苏州同济医院内镜室检查,消化内科主任高洪志应用胃镜给他仔细检查,结果发现胃体大弯有大小不等的9个息肉样隆起病变,1.2X1.3cm,小0.5X0.5cm,活检病理报告为腺瘤样息肉。高主任说,小詹打呃三年,就是这些息肉在作怪。

  据高主任介绍,胃肠道息肉是胃肠道粘膜隆起局限性增生而形成的肿物,按其所在病变部位可分为胃息肉、十二指肠息肉、小肠息肉和结直肠息肉。目前病因不十分清楚,可能与慢性胃肠炎,辛辣食物刺激,化工污染等有关。其中,胃息肉早期无明显的临床症状,仅在伴有合并症时才出现上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐或出血;幽门部带蒂息肉凸入幽门时往往引起间歇性幽门梗阻。结肠直肠息肉症状比较常见,结直肠息肉如果较大,经常受到粪便摩擦,可使其粘膜糜烂,粪内有血液和黏液,表现的症状为大便血色鲜红,血量不多,混有黏液,血多在粪便表面,若出血量大,或出血日久,可引起消瘦、贫血,息肉较大时,也可出现里急后重、便秘、肛门流出较多分泌物等症状。

  对于大家关心的胃肠道息肉会不会癌变这个问题,高主任说不能一概而论。研究证明,错构瘤性息肉,炎性息肉不会癌变,而胃肠道腺瘤性息肉则容易癌变,被认为是胃肠道癌的前期病变。一般来说,息肉越大,癌变率越高;息肉数目越多,癌变率越高;息肉的病理类型中腺瘤绒毛成分越多,癌变率越高;带蒂的腺瘤样息肉癌变率较低,而广基腺瘤样息肉癌变率较高;直肠息肉癌变率较高。

  胃肠息肉虽不是癌,但有恶变的可能,因此患有胃肠息肉的病人应提高警惕,及时切除以绝后患,并定期随访。目前在内窥镜下切除胃肠息肉的方法是氩气刀,它通过电离氩气产生氩等离子体,传导高频电流至靶组织产生热效应,从而达到治方法果。与传统的激光、射频相比,它克服了热损伤大、电凝深度不易控制、组织与电极粘连等缺点。

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