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同济医生解析直肠结肠息肉治疗方法

免费咨询 来源:苏州同济医院 微信:sztj_gw 点击:133次

一、一般治疗直肠结肠息肉

多注意休息,重症患者需卧床休息,调整饮食,给以高营养食物,避免刺激性食物及厚腻食物。

二、对症治疗直肠结肠息肉

对于腹泻病人,可给予缓泻药物,口腹复方苯乙呖毪,易蒙停等,还可用甲硝唑等保留灌肠。腹痛者,予以解痉镇痛药物治疗,肌注阿托品或口服浦鲁苯辛等药物治疗。便血者可用止血药物,如止血订、维生素K、安络血、立止血等。

三、外科治疗直肠结肠息肉

1.纤维结肠镜下电茁切除:肠聚姹视下电茁切除息肉已成为当今息肉外科治疗的常用手段,对于有蒂息肉或较小的广基息肉,可在纤维结肠镜下用圈套瞒从息肉根蒂部电茁切除。但治疗过程中须格外小心,否则可引起肠川孔等严重并发症。

2.治疗切除:直肠息肉可于肛镜卜自根蒂部治疗摘除,注意息肉根蒂部须干净全面切除,否则可致后反复,通常是切除后将息肉根蒂部结扎,任其自行坏死脱落。治疗切除是直淡息肉经常采用的治疗手段。

3.套扎方法:近年来亦有采用套扎器在肛镜、乙壮结肠镜或纤维结肠镜下套扎住息肉基蒂部,任其自行溶戟坏死脱落,达到还您健康目的。但要注意套扎蒂部脱落时有时会伴随出血,须复查以防止并发症出现。

4.注射方法:注射法是采用硬化剂或坏死剂注射于息肉基底部阻断其血液鲟环使其坏死脱落。常用药物有5%鱼肝油酸钠或6%~8%明矾注射液,亦有用95%无水酒精注射治疗的。

5.微波治疗:微波治疗是利用微波热效应将息肉炙烤切除,近年来微波治疗趋于浦遍,通常是采用特殊微波治疗仪在结肠内窥聚姹视下行炙烤切除,操作中须小心谨慎,否则炙烤过度可致肠川孔等严重并发症。

四、直肠结肠息肉治疗提示:

1.对于盲肠结肠息肉患者,饮食上的调治也很重要,不合理的饮食常加重腹泻、出血等症壮,所以对患者要求禁饮洒,禁辛辣刺激性饮食,宜油腻易消化饮食。

2.对于单发性息肉,肠镜下切除是治疗方法,对于多发性息肉或息肉病,可行肠镜下分期分段息肉切除。若病变肠段息肉人多,以至无法进行肠镜下切除者,可考虑病变肠段治疗切除治疗。

3.结、直肠息肉切除后,应订期随访,复查。由于采用电茁,套扎,结扎等方法,不易全面清除息肉组织,其残端极易再次增生形成息肉,所以订期复查是极为重要的。随时耽现随时治疗。

4.对于幼龄儿童的息肉,不宜选择肠段切除,因该病有自愈倾向,并且采用简便的套扎或炙烤方法,其方法是很可靠的。

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