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肠炎的诊断鉴别

免费咨询 来源:苏州同济医院 作者:admin 点击:108次

过敏性结肠炎系指一种原因不明的肠道运动功能改变、X线和内窥镜检查未发现器质性改变。一般认为可能与优越神经功能失调有关,部分病例也可能是变态反应在结肠的表现。过敏性结肠炎是消化系统常见的疾病之一,属于胃肠功能障碍性疾病,其发病与精神、心理、饮食、环境等因素有关。

过敏性结肠炎与溃疡性结肠炎的鉴别:

(1)过敏性结肠炎的肠管狭窄,结肠袋消失,线样征与溃疡性结肠炎相似。

(2)溃疡性结肠炎的肠管除狭窄外,尚有僵直变短成腊肠管状。

(3)过敏性结肠炎以粘膜皱襞易变性为特征,可作为鉴别诊断的要点之一。

过敏性结肠炎影像学表现

1.钡餐检查:由于肠管痉挛收缩,排空迅速,肠管显得很细。服钡6小时后即可到达乙状结肠、直肠,甚至大量钡剂被排除。尚可见“线样征”,说明肠管内有大量粘液存留,少量钡剂附着于粘稠的粘液上所致。

2.钡剂灌肠检查:表现为肠管痉挛收缩,紧张力增强,并有局部肠壁的频繁激惹,即在同一病例检查中,在充盈相的粘膜皱襞所见的表现各异,故粘膜皱襞易变性为其特征。

过敏性结肠炎临床表现

为腹部不适或长期反反复作腹痛,腹痛部位多在左下腹,一般为持续性钝痛,可持续数分钟到数日不等。在排便、排气后可暂时得到缓解。还可有些头痛、乏力、失眠、心悸、出汗等神经血管不稳定症状以及嗳气症。

过敏性结肠炎病因病理:过敏性结肠炎系指一种原因不明的肠道运动功能改变、X线和内窥镜检查未发现器质性改变。一般认为可能与优越神经功能失调有关,部分病例也可能是变态反应在结肠的表现。

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